고 소 취 소 장

고소인	홍  길  동 (600000 - 1000000)

주소 : 서울시 종로구 내자동 201-11 (□ 110-798)

피고소인	임  꺽  정 (500000 - 1000000)

주소 : 서울 서대문구 미근동 224

위 고소인은 피고소인 임꺽정을 사기 혐의로 ○○경찰서에 고소한 사실이 있는데, 어떤 사유로(예 : ‘피고소인으로부터 피해액 전액을 변제 받아서’, 또는 ‘이후 변제받기로 하고’ 등) 피고소인에 대한 처벌을 원하지 않으므로 고소 내용 전체를 취소하고자 합니다

20   년   월   일

위  고 소 인  :  홍   길   동   □

○  ○  경 찰 서 장  귀하

※조사계에서 취급중인 사건을 당사자 및 피위임자가 고소취소를 하실 경우 사건취급     담당자에게 제출하시고 피위임자는 고소취소장과 위임장 및 인감(개인), 법인등기부등    본(법인)이 필요합니다.